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过敏性鼻炎,中鼻甲息肉样变的最佳治疗方法是什么

过敏性鼻炎,中鼻甲息肉样变的最佳治疗方法是什么

患者年龄:41

患者性别:女

病情描述:

患者女,40岁,患过敏性鼻炎二十年。此次内窥镜检查,双侧鼻腔粘膜呈明显苍白水肿,下鼻甲骨性肥大,后端与鼻中隔相贴,中鼻甲肥大,粘膜呈息肉样改变,中总鼻道见明显粘液性分泌物。

曾经治疗情况和效果:

内服开瑞坦,外喷伯克纳,暂时缓解鼻塞,到秋季复发

想得到怎样的帮助:

需不需要手术治疗?手术治疗的方案

过敏性鼻炎的发病原因

引起过敏性鼻炎的各种因素等称做过敏原(allergen)或者变应原,常见的过敏源包括:

(一)接触物如化妆品、汽油、油漆、酒精等。

(二)食物性过敏原:如鱼虾、大豆、牛奶、面粉、花生、鸡蛋等。特别是某些药品,如磺胺类药物、奎宁、抗生素等均可致病。

(三)吸入性过敏原:如室内、外尘埃、尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉花絮等,多引起常年性发作;植物花粉引起者多为季节性发作

其他可能是某些细菌及其毒素,物理因素(如冷热变化,温度不调),内分泌失调或体液酸碱平衡失调等病因均可致病。也可由于多种因素同时或先后存在。

过敏性鼻炎的四大典型症状

过敏性鼻炎的症状典型症状为鼻痒、阵发性喷嚏连续发作、大量水样鼻涕和鼻塞。具体表现如下:

(一)鼻痒和连续喷嚏:每天常有数次阵发性发作,随后鼻塞和流涕,尤以晨起和夜晚明显。鼻痒见于多数病人,有时鼻外、软腭、面部和外耳道等处发痒,季节性鼻炎以眼痒较为明显。

(二)大量清水样鼻涕:但急性反应趋向减弱或消失时,可减少或变稠厚,若继发感染可变成粘脓样分泌物。

(三)鼻塞:程度轻重不一,单侧或双侧,间歇性或持续性,亦可为交替性。

(四)嗅觉障碍:如果是由于粘膜水肿、鼻塞而引起者,多为暂时性。因粘膜持久水肿导致嗅神经萎缩而引起者,多为持久性。

过敏性鼻炎的9大危害

根据医学观测结果,过敏性鼻炎未及时治疗会造成鼻窦炎、中耳炎、鼻息肉、支气管哮喘等并发症。常见的过敏性鼻炎并发症有:

1.支气管哮喘:是过敏性鼻炎最常见的并发症,鼻腔的病症导致其病毒防御功能失效,侵袭支气管乃至腹部;

2.变应性鼻窦炎:由于窦口粘膜水肿,导致鼻塞引流不通畅,且窦腔内渐生负压,此时患者多有头痛,如伴有感染,可有变应性鼻窦炎产生;

3.分泌性中耳炎:咽喉受累进而发生水肿,使咽口狭窄、阻塞,造成鼓室负压,中耳渗出性液体产生;

4.过敏性咽喉炎:患者也可出现咽喉发痒、咳嗽、或有轻度声嘶,严重者可出现会厌、声带粘膜水肿导致呼吸困难;

5.鼻息肉:反复鼻腔粘膜充血水肿致鼻息肉形成,阻塞鼻腔引起通气障碍,需手术切除方可完全治愈;

6.鼻出血:鼻痒导致认为过多捏揉,使得鼻粘膜损伤出血;

7.嗅觉障碍:鼻粘膜水肿或鼻腔感染伤及嗅神经;

8.失眠:长期鼻塞,使得人更加不容易入睡,导致睡眠不良引起精神不济,注意力不集中;

9.憋气窒息:鼻腔经常性大量液体堵塞,当人入睡的时候,口部习惯性闭合,会引起人体憋气,严重可导致窒息。

过敏性鼻炎治疗推荐疗法:

神经阻断术无痛治疗过敏性鼻炎只需20分钟!

对于过敏性鼻炎,目前国际上是采用神经阻断术进行过敏性鼻炎的治疗。神经阻断术是目前国际上治疗过敏性鼻炎的先进方案:在内窥镜直视下,用低温等离子选择性切断筛前神经及翼管神经,以降低鼻腔副交感神经的兴奋性、改善鼻腔通气功能,治疗小息肉而达到消除其发作的目的。随着术后一周假膜的脱落,原病变黏膜产生新的修复,健康的新生黏膜具有正常的防御和屏障功能。经临床实践证明手术有效率高达98%以上。该手术风险小、复发率低,而且治疗时间短,二十分钟就能达到治疗目的。在整个操作过程中病人无痛苦、反应轻、不出血、不开刀、不住院、术后不影响正常的工作和生活。

四步骤仅需20分钟就可治疗过敏性鼻炎疗效好

采用的神经阻断术对病人造成的痛苦小,疗效高,而且安全系数高。与其他治疗方法相比,有着不开刀、不住院、手术时间短、整个治疗过程只需要四步聚,二十分钟,术后不影响正常工作和生活等优势。

第一步、门诊常规消毒术区,患者取半卧位,用1%地卡因棉片行双侧鼻腔粘膜表麻两次;

第二步、实施麻醉后,在内窥镜直视下行激光或者微波操作,选择性阻断神经,降低鼻腔副交感神经的兴奋性,改善鼻腔通气功能;

第三步、术后假膜脱落,原病变粘膜产生新的修复,鼻腔功能恢复,鼻塞、打喷嚏等症状消失,内镜下换药清理;

第四步、医生术后长期跟踪随访,及阶段性两种医学综合治疗,有效防止疾病复发。

过敏性鼻炎如何护理:

一、严格关注冷、热;寒、汗

寒,是诱发本病的要素。寒,能令气滞血淤,正气不能御外,抗病力低下,免疫功能失调。如睡眠时踢去被子、空调太冷、不适时宜的穿着、冷饮、冷风,这是不言而喻的。可是汗出,则是更严重的感寒。

因为出汗时汗孔开泄,犹如开窗;汗出湿衣,通过蒸发,传导散热,寒气直逼体内。所以寒、汗这一对矛盾的护理至为重要。衣着适时,以温暖无汗为度;汗出后及时更衣。或平素背后垫一条小毛巾,及时更换。睡眠时,时时关注宝宝的被子,不被踢去。用家长的辛劳换来宝宝的健康。

二、临睡前不可喝牛奶

睡前喝牛奶会发生胃、食道返流,返流的酸腐残奶,会刺激咽、鼻咽部,发生刺激性炎症,诱发本病及上呼吸道炎症。

甚至鼻腔中也留有残奶,加剧本病的炎症。显然,现在流行的“睡前一杯奶”是一种误导。睡前至少1~2小时饮奶较宜。母乳喂养的宝宝,哺乳后拍背,听到嗳气后方可平卧入睡。

每个民族、不同地区,都有适合于宝宝的生长和发育的长期形成的特有生活习惯。虽然时代在变迁,但这些已定型的传统的生活、生存习惯不可能在一代、两代人身上改变。大熊猫运赴美国,必需营造与出生地四川相一致的环境才能生存,也是这个道理。

难道奶油面包的营养不比硬竹好吗?可是,没有竹子就是不行。所以护理、饮食、穿着、睡眠、居室环境不要做过多的飞跃式突变。慎用清洁剂、香水、驱蚊剂等化学日用品。这些都是强烈的过敏原。

护理、饮食、穿着、睡眠、居室环境不要做过多的飞跃式突变。

三、锻炼

1、耐寒训练:冷水洗脸,水温作适当调节,循序、有度。在保暖的前提下增加户外活动,呼吸冷空气,可提高呼吸道抗寒能力。

2、运动:小宝宝作被动体操,大宝宝可以多散步,活动关节肌肉,促进血液循环、增强抗病能力。

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