疾病病因

过敏性鼻炎在线医生解答:治疗过敏性鼻炎大概多少钱,效果如何

过敏性鼻炎在线医生解答:治疗过敏性鼻炎大概多少钱,效果如何

【病例介绍】

小强自幼就喜欢“扮鬼脸”,家人认为他太调皮,便经常训斥他,还多次带他到医院检查,并按儿童多动症治疗了近2年,但这反而使小强“扮鬼脸”的症状加重了。后来仔细观察,家人发现小强在“扮鬼脸”时总是反复搓鼻子、揉眼睛,并且有打喷嚏、流鼻涕的症状,于是又带他到耳鼻喉科检查。经过查体,医生并没有发现小强的鼻子有什么异常,但询问病史后发现,小强经常会在鼻子发痒后,不停地流鼻水、打喷嚏。根据病情,医生判断小强患有过敏性鼻炎,遂请变态反应中心的医生会诊,检出了引发病症的过敏原,经过脱敏治疗,小强终于告别了过敏性鼻炎。

过敏性鼻炎的临床分型

过敏性鼻炎分为季节性和常年性两种类型。

季节性过敏性鼻炎主要的诱发因素为野草、花粉、柳絮等,因此又称花粉症,仅在每年的某一季节发作,如我国南方患者的发病季节多在春夏季,过了这一时期,花粉消失后,病人症状自然好转。

而常年性过敏性鼻炎则一年四季都可发病,致病物质为常年性吸入物,如最常见的尘螨、霉菌、动物皮毛等,而牛奶、蛋类、虾、海鱼等食物也可能为患者的过敏原因。此类患者的症状轻重与接触过敏原的量和时间长短有关,由于常年持续性接触过敏原可使鼻黏膜非特异性反应增强,所以此类患者对物质刺激如冷热、湿度改变、粉尘、刺激性气体等均很敏感。

 

引发过敏性鼻炎3个原因

1.家族遗传

过敏性鼻炎的发生与遗传和环境因素有关。患者具有过敏体质,可以有家族史,在接触过敏原后即可发病。

2.患有哮喘病

有哮喘或过敏性鼻炎家族史的小儿,发生过敏性鼻炎的风险较普通人群高出2-6倍,发生哮喘的风险高出3-4倍。多数患儿先是出现鼻炎,而后发生哮喘;少部分患儿先是有哮喘,然后出现鼻炎;或是二者同时发生。可见过敏性鼻炎和哮喘的发病具有明显的相关性。

3.生活中接触过敏原

具有家族遗传因素或哮喘病患者,在接触尘埃、花粉、螨虫、动物皮毛、烟雾、寒冷等室内外变应原,以及牛奶、鱼、虾、牛、羊肉等食物后,容易诱发过敏性鼻炎。

过敏性鼻炎小毛病,健康大危害

世界卫生组织将过敏性鼻炎分为轻度和中重度两种程度。轻度过敏性鼻炎对患者生活并无大的影响,而中重度则已经干扰患者生活,导致生活质量下降,工作效率降低、学习成绩下降,影响睡眠、娱乐,患者十分苦恼。常年性过敏性鼻炎一年四季都有症状。儿童由于无法表达,经常表现为推鼻子、做鬼脸、青眼窝等。季节性过敏性鼻炎症状更加严重,每年固定季节发作,让患者苦不堪言。

顾之燕说,如果不及时治疗过敏性鼻炎,会造成鼻窦炎、中耳炎、鼻息肉、支气管哮喘等。而且几乎所有的过敏性鼻炎患者都患有结膜炎。过敏性鼻炎的患者中还有1/3合并患有哮喘表现,在余下2/3没有哮喘的患者中又有2/3患有气道炎症。哮喘患者中合并患有过敏性鼻炎的患者有70%——80%。

过敏性鼻炎治疗推荐疗法:

神经阻断术无痛治疗过敏性鼻炎只需20分钟!

对于过敏性鼻炎,目前国际上是采用神经阻断术进行过敏性鼻炎的治疗。神经阻断术是目前国际上治疗过敏性鼻炎的先进方案:在内窥镜直视下,用低温等离子选择性切断筛前神经及翼管神经,以降低鼻腔副交感神经的兴奋性、改善鼻腔通气功能,治疗小息肉而达到消除其发作的目的。随着术后一周假膜的脱落,原病变黏膜产生新的修复,健康的新生黏膜具有正常的防御和屏障功能。经临床实践证明手术有效率高达98%以上。该手术风险小、复发率低,而且治疗时间短,二十分钟就能达到治疗目的。在整个操作过程中病人无痛苦、反应轻、不出血、不开刀、不住院、术后不影响正常的工作和生活。

四步骤仅需20分钟就可治疗过敏性鼻炎疗效好

采用的神经阻断术对病人造成的痛苦小,疗效高,而且安全系数高。与其他治疗方法相比,有着不开刀、不住院、手术时间短、整个治疗过程只需要四步聚,二十分钟,术后不影响正常工作和生活等优势。

第一步、门诊常规消毒术区,患者取半卧位,用1%地卡因棉片行双侧鼻腔粘膜表麻两次;

第二步、实施麻醉后,在内窥镜直视下行激光或者微波操作,选择性阻断神经,降低鼻腔副交感神经的兴奋性,改善鼻腔通气功能;

第三步、术后假膜脱落,原病变粘膜产生新的修复,鼻腔功能恢复,鼻塞、打喷嚏等症状消失,内镜下换药清理;

第四步、医生术后长期跟踪随访,及阶段性两种医学综合治疗,有效防止疾病复发。

过敏性鼻炎怎么样选择药物

过敏性鼻炎是一种有多种致敏源所致的过敏性炎性疾病,春秋季节和寒冷气候天气下容易发作。主要症状有鼻塞、打喷嚏、鼻痒、流清涕、嗅觉减退等。针对过敏性鼻炎的治疗,首先要注意去除病因和诱因,如保暖御寒,避免接触花粉,防止尘螨叮咬等。其次给予针对性药物予以对症处理。目前针对过敏性鼻炎的对症治疗药物可分为5类,具体选择和应用措施如下。

抗组胺药:对鼻痒、喷嚏、流清涕有良好效果,但对鼻塞无效果。目前已有两代抗组胺药,第一代包括苯海拉敏、扑尔敏、非那根和乘晕宁等,第二代包括息斯敏、克敏能和西替利嗪。两代药物相比,以第二代作用时间更为持久,一般每日只需1次服药,并且无服药后的嗜睡副作用,是当前首选用于过敏性鼻炎的治疗药物。

减充血剂:又称缩血管剂,一般仅用于滴鼻,不作为口服用药。常用药物有麻黄素滴鼻剂和鼻眼净,根据流涕多少,每日数次滴鼻。应当注意的是这类药物停药后可产生反跳现象,久用还可产生依赖性,且不良反应较多,故而这类药物目前已较少用于临床,不再作为过敏性鼻炎的常规用药。

抗胆碱药:传统药物为阿托品,对过敏性鼻炎并无明显效果。第四代即异丙托溴铵喷雾剂,喷鼻对流清涕、打喷嚏效果显著。将其与糖皮质激素联合应用,还可有效缓解鼻塞,作用迅速。主要副作用有鼻干涩和鼻出血,需注意用量不可太大,喷鼻次数不可太频繁。

糖皮质激素:采用喷雾治疗效果较好,常用制剂包括0.5%可的松、0.025%倍氯米松等喷雾剂。糖皮质激素与其他抗过敏药联合效果显著。但要短程应用,且适应症主要为单独使用其他抗过敏药效果差时,即作为二线药物来用,且不主张使用口服或静脉滴注之途经。

肥大细胞膜稳定剂:主要有色甘酸钠喷雾剂和酮体芬口服剂。这类药物用于过敏性鼻炎治疗的效果并不明显,一般用作预防复发。在过敏性鼻炎的高发期,特别是患过敏性鼻炎合并哮喘患者,可提前几天预防性服用酮体芬,每日1次;或在外出时随身携带色甘酸钠喷雾,遇有鼻不适先兆时,立即喷鼻1次。一旦过敏性鼻炎发作,这类药物无效,不要继续用药。

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